Генитальный герпес

Генитальный герпесГенитальный герпес — это заболевание половых органов вызываемое вирусами прост ого герпеса. Заболевание обычно поражает наружные половые органы, область промежности и заднего прохода, влагалище и шейку матки (вагинальный и цервикальный герпес). В тяжелых случаях инфекция может переходить на тело матки и ее придатка маточные трубы и яичники).

Основной путь передачи генитального герпеса — половой. Бытовой путь заражения (например, через предметы личной гигиены) встречается редко. Вероятность заражения выше, если уже есть проявления герпеса или повреждения кожи и слизистой оболочки франки, трещины).

Генитальным герпесом чаще болеют люди, подверженные одному или нескольким факторам риска

  • снижение иммунитета (например, после переохлаждения, при печении кортикостероидными гормонами или химиотерапии). Снижение иммунитета активизирует вирус, дремлющий в нервных узлах;
  • несколько половых партнеров Это увеличивает вероятность первичного или повторного заражения вирусом. Повторное заражение также может вызывать активацию инфекции;
  • незащищенный секс.

Генитальные герпес — симптомы?

На внутренней поверхности бедер, вокруг заднего прохода, в промежности, на поверхности наружных половых органов, в мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки появляются мелкие, заполненные мутноватой жидкостью пузырьки.


Появлению пузырьков предшествует покраснение и зуд кожи. Через 5-7 дней пузырьки лопаются. На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии или язвочки, которые постепенно слущиваются и в течение 1-2 недель замещаются здоровой кожей. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, болями в мышцах, общим недомоганием.

Консультация опытного врача-гинеколога и тщательный осмотр очень важны, поскольку похожие признаки и симптомы могут отмечаться и при других инфекциях половых органов или их сочетании, а также некоторых неинфекционных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Кроме анализа жалоб пациентки и гинекологического осмотра для диагностики генитального герпеса используются лабораторные методы. Самыми надежными являются вирусологическое исследование и генодиагностика. При вирусологическом исследовании содержимое пузырьков помещают в специальные клеточные среды, в которых происходит размножение вируса. При генодиагностике определяют наличие ДНК вируса в выделениях от больного.

Генитальный герпес требует обязательного лечения. В противном случае возможно развитие осложнений, главными из которых являются:

  • сохранение симптомов на протяжении длительного времени (от нескольких недель до нескольких месяцев);
  • острая задержка мочи;
  • распространение инфекции по организму с проникновением в мозг и массивным поражением внутренних органов;
  • развитие экстрагенитального герпеса кожи на разных участках тела (кисти, ягодицы, молочные железы), слизистых оболочках глаз и т.д.;
  • вместе с вирусом папилломы человека вирус генитального герпеса увеличивает вероятность развития рака шейки матки.

Герпес генитальный и беременность

Заражение плода вирусом герпеса от инфицированной матери может происходить во время беременности. Чаще всего заражение происходит во время родов (перинатальное) при прохождении плода через пораженные герпесом родовые пути. Однако кесарево сечение также не исключает передачи герпеса новорожденному.

Заражение может вызывать у плода тяжелые поражения нервной системы, глаз и кожи и привести к инвалидизации ребенка и даже его гибели.

Активная противовирусная терапия герпеса при беременности проводится только по назначению лечащего врача и под его контролем.

Лечение генитального герпеса

Лечение не приводит к полному исчезновению вируса в организме, но позволяет быстро устранять проявления заболевания и предотвращает новые обострения.

Основным методом лечения генитального герпеса является противовирусная химиотерапия.

Доказанной эффективностью при герпесе обладают ацикловир (зовираке и его аналоги), валацикловир (валтрекс), фамацикловир (фамвир) и пенцикловир (денавир). Чем раньше назначаются препараты, тем больше эффективность лечения. Максимальная эффективность достигается при начале лечения в первые сутки после появления высыпаний или непосредственно перед их появлением. Существуют также разные мази, кремы и другие местные формы (от оксолиновой мази до кремов, содержащих ацикловир). Их использование уменьшает длительность обострения, снижает интенсивность боли, жжения на половых органах, улучшает общее состояние.

При частых обострениях (более 6 раз в год) проводят длительное профилактическое (поддерживающее) лечение в течение нескольких месяцев.

Вакцины против герпеса, обладающей доказанной эффективностью и безопасностью при генитальной инфекции, пока не существует.

При герпесе половых органов возможна симптоматическая терапия: местное лечение, позволяющее снизить симптомы герпеса (боль, жжение, зуд), возможно использование мягких анальгетиков.


   


Оставить комментарий