Диагностические пробы при эндартериите
Проба №1
После измерения температуры кожи в первом межпальцевом промежутке стопы больному предлагают ходить обычным шагом до появления болей в икроножных мышцах или стопах, и повторно там же определяют температуру кожи. У здорового человека после ходьбы на 2000 м температура кожи повышается на 2°. При облитерирующем эндартериите боли появляются через 800-400 м ходьбы и наблюдается снижение температуры в указанной точке на 1-2°.
Проба №2
В положении на спине больной поднимает ногу, на бедро на 5 мин накладывают жгут до исчезновения пульса. После снятия жгута в норме быстро наступает реактивная гиперемия (то есть покраснение). При поражении артерии гиперемия кожи достигает лишь определенного уровня, что позволяет судить об уровне сужения артерии.
Проба №3
Больной находится в горизонтальном положении, исследуемую конечность поднимают до высоты 100 мм выше расположения сердца и определяют:
- время для полного запустевания вен,
- время для нового наполнения вен после того, как конечность вновь приведена в горизонтальное положение.
В нормальных условиях при поднятии конечности до 100 мм выше уровня сердца вены остаются наполненными. Время опорожнения составляет в норме 2-5 сек., время наполнения — 5-10 сек. Удлинение времени опорожнения наблюдается при тромбозе, флебите, сдавлении вен окружающими тканями, удлинение времени нового наполнения вен — при облитерирующем эндартериите и других нарушениях прохождения артериального кровотока.
