Инструкция к препарату Лазолван
Фармакологическое действие
Амброксол обладает секретомотррным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты; усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Фармакокинетика
Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальное содержание в плазме при пероральном приеме достигается через 0,5-3 часа.
В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень.
Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, гпавным образом: путем конъюгации. Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр).
С осторожностью применять ЛАЗОЛВАН в период беременности (II-III триместр) и лактации, при почечной и/или печеночной недостаточности.
Беременность и период лактации
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Эксперименты на животных не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное, пренатальное и постнатальное развитие и на роды.
В I триместре противопоказано применение, во II и III триместре беременности — с осторожностью. Всесторонние клинические исследования в III триместре беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Однако неблагоприятный эффект у новорожденных маловероятен. При необходимости применения ЛАЗОЛВАН кормящими матерями следует соблюдать осторожность
Способ применения и дозы
Внутрь. Прием внутрь (1 мл = 25 капель).
Взрослым:
в начале лечения по 4 мл 3 раза в день;
Детям старше 6 лет:
2 мл (- 50 капель) 2-3 раза в день;
Детям от 2 до 6 лет:
1 мл (= 25 капель) 3 раза в день;
Детям до 2 лет:
1 мл (= 25 капель) 2 раза в день.
Раствор следует принимать с пищей, чаем, фруктовым соком, молоком или водой во время еды.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет: 1 -2 ингаляции по 2-3 мл раствора в день.
Детям до 6 лет: 1 -2 ингаляции по 2 мл раствора в день.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхании. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитичоских препаратов, во избежание неспецифическою раздражения дыхательных путей и их спазма. Прием препарата более 4-5 дней возможен только по рекомендации врача
Побочное действие
Желудочно-кишечные расстройства: Изжога, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, боли в верхней части живота, снижение чувствительности в полости рта или пищевода, сухость во рту и в горле.
Расстройства иммунной системы, кожи и подкожных тканей: Алллергические реакции (включая анафилактический шок), ангиомевротический отек, кожная сыпь (экзантема), крапивница, зуд и другие аллергические реакции (например, аллергический дерматит).
Paccmpoйства нервной системы: Дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
Передозировка
Симптомы передозировки — тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 час после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать сокращение бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стиненса-Джонссжа или синдоомом Лайелла — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитичкских средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.
По 100 мл во флаконы янтарного стекла с капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.
Условия хранения
Список Б.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 5 лет
Не использовать по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек: Без рецепта
Цена на Лазолван
- от 229 руб.
Мы раньше ничего, кроме лазолвана, и знать не знали. Ввводии его и через небулайзер, и так пили. Ребенка этот небулайзер жутко пугает, а что делать еще, не знали. Пока нам знакомые не подсказали попробовать джосет. Обычный вроде сироп, вкусный, а помогает так же быстро, как небулайзер. Теперь сына пьет и радуется, еще и добавки просит:)
Не люблю раннюю весну. Визуально тепло на температура низкая. Постоянные простуды сводят с ума. На работе сотрудник рекомендовал комплексный препарат «Джосет». Говорил, что быстро помогает. Попробовала. Действительно – уже с первых суток ощущается облегчение.
Да, ребенку препарат Джосет в виде сиропа тоже очень хорошо помогает. Выписали его и при хрипах, и при одышке.
А я и сама Джосетом лечусь. Не заморачиваясь, какой кашель — только начала кашлять, сразу пью сироп, потому что его во всех случаях можно. Хороший комплекс активных компонентов, считай что с первого раза помогает.
Джосет прекрасный сироп, но, что бы про него ни писали, ребенку без острой необходимости я его давать не решусь, слишком серьезные там компоненты. А сама пью, помогает очень быстро. Сына же пока что лечу лазолваном, шучу, что не дорос еще до джосета.
Здравствуйте, Лена, да просто так давать не стоит, но мы давали по рекомендации педиатра, и нашему ребенку (3,5 года) Джосет сироп очень хорошо и довольно быстро помог. После этого и сами ему давали при кашле, очень хорошо помогает.