Ложный круп у детей
Круп — это состояние, при котором происходит отек гортани, в результате чего ее просвет сужается и ребенку становится трудно дышать. Без медицинской помощи больной может погибнуть. Круп возникает при различных инфекциях (сильной простуде, гриппе, дифтерии и т. д.). Ложный круп называют ложным, потому что его причина — не дифтерия или другие вирусные инфекции и на слизистых гортани не образуются гнойные пленки. Ложный круп поддается лечению и редко приводит к летальному исходу.
Причиной ложного крупа у детей, как правило, является их склонность к аллергии (в этом случае ложный круп протекает без подъема температуры). Заболеванию способствуют влажная погода и перепады температуры, магнитные бури.
Как проявляется ложный круп?
Круп обычно развивается быстро, буквально за несколько часов. Внезапно (чаще всего среди ночи) ребенок начинает задыхаться. Голос становится осиплым, кашель — лающим, дыхание — шумным.
Если сужение гортани сильное, то внизу шеи на вдохе западает так называемая «яремная ямка» — впадинка, которая находится над грудиной.
Если сужение очень сильное, то в дыхании принимают участие и мышцы грудной клетки, при этом на вдохе промежутки между ребрами западают.
Синяя окраска кожи носогубного треугольника или лица — признак очень тяжелого состояния.
От истинного крупа, возникающего при дифтерии, ложный круп отличается грубым, лающим кашлем.
Что делать при ложном крупе?
Если круп возник у ребенка ночью, не ждите до утра. Немедленно вызывайте «скорую помощь».
До приезда «скорой» попробуйте облегчить состояние ребенка домашними средствами.
- Как можно больше поите ребенка щелочным питьем. Лучше всего для этих целей подходит минеральная вода боржоми, но если ее нет, то подойдет любая щелочная минеральная вода или содовый раствор: 1 ч. ложка соды на 1 л кипяченой воды. В крайнем случае можно обойтись просто кипяченой водой или некрепким чаем.
- Не стоит давать ребенку пить сразу много, лучше поить его понемногу, но часто, каждые 10-15 минут по 1-2 ч ложки (или 1-2 ст. ложки, в зависимости от возраста). Нельзя давать пить компоты из сухофруктов, кофе, фабричные соки, особенно из цитрусовых, абрикосов, персиков или экзотических фруктов. Эти напитки крайне опасны детям, склонным к аллергии.
- До приезда медиков включайте горячую воду, заткнув отверстие слива, чтобы в ванной комнате появилось много пара. Посидите там с ребенком 5-10 минут. Через полчаса-час снова отправляйтесь в ванную. Уже с первого или второго раза вы почувствуете, что кашель у малыша из лающего становится влажным (ребенок начинает откашливать мокроту). Это верный признак того, что сужение гортани уменьшилось, а значит, уменьшилась и опасность.
- Сделайте ребенку теплую ножную ванночку. После укутайте ноги и дайте малышу пить.
- Если воздух в квартире сухой, вымойте в комнате пол. Желательно развесить влажные полотенца, пеленки, простыни: вода, испаряющаяся с них, также увлажнит воздух. Можно просто расставить тазы с водой.
- До приезда медиков можно дать ребенку антигистаминное (противоаллергическое) средство (тавегил, супрастин, фенистил, зиртек) и средство, снимающее спазм (папаверин, дротаверин, но-шпу) в возрастных дозировках. Помните, антигистаминные средства оказывают подсушивающее действие, поэтому не превышайте доз, написанных в аннотации.
- Если у вас есть ультразвуковой ингалятор или небулайзер то зарядите его физиологическим раствором, который используется для хранения контактных линз (продается в каждой аптеке), и давайте ребенку дышать каждый час по 10 минут. В физраствор можно добавить раствор (не сироп!) амбробене или лазолвана. Если вы делаете ингаляции каждый час, то каждый раз добавлять эти лекарства не следует, достаточно 2-3 раз в день.
- Если ингалятора дома нет, то можете устроить ингаляции над кастрюлей, вскипятив воду и добавив в нее немного соды.
Родители должны постараться понять, что вызвало приступ, чтобы устранить аллерген из квартиры.