Черепно-мозговые травмы при авариях

Опубликовано в Первая помощь
/
21 Янв 2011

Черепно-мозговые травмы при авариях

Количество автомобилей растет, и вместе с ним растет количество черепно-мозговых травм, получаемых в автоавариях. Но даже простое падение на спину может травмировать наш мозг. Различают открытые черепно-мозговые травмы, когда нарушена целостность кожных покровов, подкожной клетчатки и костей черепа, и закрытые. При закрытой черепно-мозговой травме различают сотрясение мозга, ушиб и сдавление, травматические кровоизлияния, переломы костей свода или основания черепа.

Признаки сотрясения головного мозга

  • Потеря сознания от нескольких секунд до 30 минут.
  • Тошнота.
  • Рвота
  • Головокружение.
  • Головная боль

Характерна негативная реакция пострадавшего на внешние раздражители (шум, свет и т.д.) Как правило они не могут вспомнить события, предшествовавшие травме.

При ушибе мозга наблюдается глубокое угнетение сознания, нередко сочетающееся с двигательным возбуждением. Основным признаком ушиба головного мозга является наличие перелома свода или основания черепа, параличей конечностей, поражение черепных нервов. При тяжелых ушибах мозга расстройство сознания может длиться несколько суток, после его восстановления больные — вялые, сонливые. Часто у больного наблюдаются параличи мышц, расстройство чувствительности, нарушение речи, поражения отдельных черепных нервов. В дальнейшем могут появиться эпилептические припадки. При тяжелых ушибах мозга определяются дыхательные и сердечно-сосудистые расстройства


Сдавление мозга может быть обусловлено кровоизлиянием из сосудов оболочек мозга, реже обломками костей свода черепа, отеком мозга. Признаки нарастающего сдавления головного мозга — усиление головной боли, упорная рвота, возбуждениe, потеря сознания.

При переломах костей свода черепа наблюдаются симптомы сотрясения или ушиба мозга сочетающиеся с кровоизлияниями из оболочечных сосудов. При переломах костей основания черепа наблюдаются кровотечения из носа, рта или ушей, симптом «очков» — кровоподтеки в клетчатку век поражения отдельных черепных нервов, чаще лицевого, снижение слуха.

Как быстро нужно оказывать помощь при черепно-мозговой травме?

Медики считают что это нужно делать в первые же минуты поело травмы. Своевременное оказание помощи способно сохранить человеку полноценную жизнь. Первичная травма может быть не очень тяжелом, но вторичные факторы (вовремя не нормализовали дыхание, давление, не вывел пострадавшего из шока) способны привести человека к инвалидности и даже к смерти. Первые действия при оказании помощи пострадавшему таковы:

  • если пострадавший без сознания, то сразу проверить наличие дыхания и кровообращения. Если они отсутствуют то незамедлительно начинать реанимационные действия;
  • если сердечная деятельность присутствует, а дыхания нет, необходимо проверить проходимость верхних дыхательных путей. Для этого открыть рот пострадавшему и проверить его на наличие рвотных масс или инородных тел, удалить их. При наличии самостоятельного дыхания можно ограничиться контролем за дыханием (желательна подача кислорода через кислородную маску). При недостаточном дыхании (редкие вдохи, большие перерывы между ними, поверхностное дыхание и т.д.) необходимо усиливать его самостоятельный вдох подачей дополнительного объема воздyxa. Если дыхание полностью отсутствует, то следует проводить искусственную вентиляцию легких «изо рта в poт» или «изо рта в нос».
  • При кровотечении необходимо проверить череп на отсутствие вдавлений, крепко прижав пальцами рану на кожном покрове голова на несколько минут, затем наложить давящую повязку.
    несколько минут, затем наложить давящую повязку.
  • Если кости черепа подвижны, накладывать давящую повязку нельзя.
  • При открытых и проникающих ранениях на рану черепа также накладывают асептическую повязку. Если пострадавший в сознании, его следует транспортировать на носилках лежа на спине без подушки. При отсутствии сознания больного транспортируют на носилках в устойчивом положении вполоборота с повернутой в сторону головой для предупреждения возможной рвоты.

Может ли черепно-мозговая рана зажить сама по себе без вмешательства нейрохирургов?

Даже после небольших сотрясений человек может остаться частично недееспособным, особенно если у него на момент травмы уже была гипертоническая болезнь, атеросклероз, другие заболевания. При черепно-мозговой травме любой тяжести визит к врачу обязателен.


   


Оставить комментарий